您当前的位置:首页 > 健康快讯 >

瘘管手术治疗脑积水有其优点和缺点吗?

来源:网络 2020-11-03 18:45:19

脑积水是由脑脊液分泌过多或(或)颅脑疾病引起的脑脊液循环和吸收紊乱引起的一种疾病,导致脑脊液体积增加,心室系统扩大或/或蛛网膜下腔扩大,据统计,中国每年360000例脑积水患者中约有40%是儿童。

第四军医大学唐都医院儿科神经外科副专业组主任王超博士说,脑积水患者会出现颅内高压、头围异常、日落征等症状和体征,如果允许病情发展,可能会导致精神发育迟滞、排便障碍、肢体紊乱等。因此,一旦发现儿童出现疑似脑积水症状,应及时就医,避免严重危害!

也有少数病例可自行缓解或停止病情发展;极少数患者可通过利尿、脱水和其他治疗缓解症状;绝大多数脑积水儿童需要手术治疗。

目前,脑积水的临床外科治疗主要是切除手术病因、分流手术和神经内镜瘘管手术,其中神经内镜瘘管是国际上治疗儿童脑积水的主流选择,主要是借助神经内窥镜使脑脊液进入蛛网膜下腔。第三脑室底瘘更多用于瘘管的临床应用。

在内窥镜的帮助下,通过内窥镜将第三脑室底瘘插入侧脑室,第三脑室通过侧心室门孔进入第三脑室,并发现第三脑室底部相对较薄的位置。与分流相比,第三脑室底瘘更符合脑液循环的生理途径。如果儿童是梗阻性脑积水,脑脊液很难流向正常的地方。此时,建立了内通道,使其能够进行生理脑脊液循环。那么,第三脑室瘘治疗小儿脑积水有哪些优点和缺点呢?

优势:

1.手术不会造成过多的引流。

2.可避免分流管引起的各种并发症。

3.儿童不需要更换分流管。

4.手术时间短,创伤小。

不足:

1.手术适应证不够宽,在梗阻性脑积水中应用较多。

2.对病人的年龄(2岁以上)有一定的要求

3.手术并发症也可能发生

四、技术设备要求高,基层医院难以实施。

总之,内镜瘘管手术为脑积水的治疗提供了新的选择。虽然目前难以推广到基层医院,但仍是儿童治疗的最佳选择。